南京医药以医疗机构供应链服务业务为主攻方向,该业务的核心是药事服务业务,即:以为公众和社会提供健康利益管理与服务为目标,以处方集为载体,为客户医院提供标准化、专业化、个性化与增值化的综合药事服务解决方案。
南药特色的药事服务
深化医药卫生体制改革、破除公立医院“以药补医”机制是国家十二五期末的重点工作任务。我国医药行业随着改革开放快速发展的同时,深层次的矛盾亦不断显现,影响了医药卫生事业的健康发展。国家的新医改方案以“提高全民健康水平”为目标,着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,保障患者合理、安全、经济用药。作为一家医药流通类上市公司,南京医药有着强烈的为社会提供安全、合理用药环境的责任感和使命感。
积极投身医改 探索惠民增效
自2002年起,南京医药就开始在江苏、安徽等省市地区的医院开展药房托管试点工作。到2006年,药事服务工作进入新阶段,在政府的推动下,药房托管试点取得重大突破,改革预期的“惠民、增效”等目标初步得到实现,同时对医改也起到借鉴作用。药房托管被业内着名专家称为“为医药分开改革找到有效的启动模式”,受到国家相关部门重视。南京医药实行的药房托管医院,成功取得50%以上的药房托管权。
2008年,药事服务稳健推进。公司在对各地详细调研的基础上开发出订单集成系统、药品目录管理系统、综合物流管理系统、财务一体化系统、协同商务系统、药品质量追踪溯源系统等。
2010年12月,南京医药药事服务创新项目《医药流通企业基于利益协同的药事服务管理》荣获全国企业管理现代化创新成果一等奖。评审专家一致认为该项目意义重大,做法具体有效、效果显着,实现了患者、医院、医药公司、生产企业、政府多方的互利共赢。
2013年商务部遴选了47个代表性较强、效果较好的医药物流服务延伸项目,南京医药作为第一批医药物流服务延伸示范项目的引领者,已在江苏、安徽、福建、云南等多地进行实践,两年来通过大型药品流通企业信息化手段将物流服务延伸到医院内的药库、药房、临床科室甚至病区,使医疗机构的药品管理实现信息流、物流、票据流、资金流的整合。在提高医院管理水平和效率的同时,也大大提升了药品流通企业的价值,将目前医药物流规范化、自动化、信息化仅限于企业内部的现状分享到更多医疗机构的供应链中。同时,面对处方药品分流到社会的趋势,南京医药将聚合零售、社区的资源,与医疗机构一道形成网络化覆盖,辅以信息化工具协助医院建立患者健康资料收集管理系统,提升患者对医院服务的依附度。
实施基于利益协同的药事服务管理,取得的社会效益主要表现在:
(一)患者受益
实行药事服务管理后,医院在不增加任何投入的情况下,医疗水平得到明显改善,医院医师用药更趋于理性,患者也得到切身的实惠,同时增加了医院的门诊量。
(二)合作医院的收益
医院通过和南京医药合作实施药事服务,达到了降低库存成本、提高医院收入、提升医疗服务水平和提高医院内部管理水平的目的。
(三)提高供应链流通效率
南京医药通过集成化供应链,对医院需要的药品实施订单提前集成,库存周转天数大幅降低,提高了供应链流通效率,供应链增值收益由厂商、流通企业、医院、患者等供应链利益相关者共同分享。
不断创新和延伸药事服务模式,主要取得成效:
1、运营方开展院内外药品、采购、仓储、配送、效益优化等工作。
2、医院主导药品结构、制定运营指标并监管检查。
3、人、财、物优化配置,降低运营成本,提高服务质量。在人力成本降低、仓储成本前提下,依托商业公司对于药品管理较高的GSP标准,适度改造医院存储药品的条件以及配置调剂部门自动发药设备。
4、工作流程优化:分为降低成本的管控流程 & 精益化管理的流程。通过分析确定合理的直配品种、配送排程,取消二级库药品请领模式、运营中心推送管控各级药库库存动态,以及条码化、自动产生采购订单、质量追溯体系等精益化管理手段进一步提高仓储作业流程。
5、医院药剂人员从繁琐的药品采购、存储工作中抽身,投入临床药学、合理用药等工作,提升患者的药学服务质量。
6、协助门诊药房社会化,设立自费药房,作为门诊药房的快速转型基础。
各具特色的药事服务模式:
江苏地区
公司在江苏省人民医院供应链协同管理系统(SCM)和药库物流管理系统(WMS)建立并投付使用后,在合作双方人员共同努力下,通过改进中心药库管理流程,建立药品质量管理体系,规范了物流操作程序,使医院药库实现了药品采购全程管理的智能化、可视化和精细化的自动监控与管理。在鼓楼医院,供应链运管中心的工作人员运用搭建的供应链信息平台和看板式管理相结合,实施了院内药品的精益化管理。以省人民医院、鼓楼医院为代表的药事服务创新模式在医药领域内产生了较大影响,社会、经济效益逐步凸显。
苏南——南京地区的南京医药药事服务有限公司,已覆盖南京前十位的三级医院,目前与药事公司开展药事服务项目(含药房托管)合作的医疗单位50余家,其中重点三级省属医院7家、部队医院1家、市属4家,基层基药两个区。全年累计销售22亿元,已占据公司总销售35%的权重。
苏北——宿迁市第一人民医院、通医附院盐城三院等都取得可喜成果。
安徽地区
合肥天星公司深入探索实践“医药分开”、积极行动打造药品供应保障体系,先后和安徽医科大学第二附属医院、安徽省立医院南区、合肥市第一人民医院等大型医疗机构开展药品集中配送合作。在合作的过程中,医院库存降低30%以上、医院药品损耗降低50%以上、医院订单响应速度与订单准确率提升均在50%以上、药房处方处理时间缩短30%以上,大大提高了药品流通效率。此外,合肥天星与定远县全县三级医疗卫生服务机构开展的药事服务合作,赢得了社会的广泛关注及政府的高度认可。国家发改委副主任、国务院医改办主任孙志刚等有关领导先后到定远视察基层医改工作,给予这种集成化供应链服务模式以高度肯定。目前,安徽全省范围内与合肥天星开展药事服务合作的医疗机构及药房数量已达55家。合肥天星提交的《医疗卫生体制改革与药事服务创新研究课题研究纲要》获安徽省领导圈定课题立项并顺利完成。与安徽医科大学第一、第二附属医院,安徽省立医院等省内三级甲等医院开展“合办药方”9家。为本省“构建药品集成化供应链体系、解决医药分开”等公共卫生事业建设贡献了实践成果。
福建地区
在福建省福州,公司将药事服务项目作为今年业务增长点,应对医药市场新常态,进一步实施同春公司医药物流的延伸。在继续开展并扩大福州市属社区卫生服务中心煎药服务规模的同时以回春国医馆、回春阁为依托,与福建心养道医药投资公司合作,开拓社区卫生服务中心市场。并积极探索院企合作模式,先后与福州鼓楼区洪山镇社区卫生服务中心和福建省福能健康管理有限公司合作共建门诊药房,通过医药物流的延伸、医疗机构药事服务共建、医药健康管理综合体建设,使药事服务深入开展。